ibu hamil

Pertumbuhan bayi yang berlebihan di dalam rahim dapat dimulai beberapa minggu sebelum wanita melakukan tes diabetes ibu

Pertumbuhan berlebihan bayi di dalam rahim, suatu komplikasi umum dari diabetes gestasional, dimulai berminggu-minggu sebelum wanita diuji untuk penyakit ini, menurut penelitian baru yang dipresentasikan pada Pertemuan Tahunan Asosiasi Eropa untuk Studi Diabetes tahun ini (EASD) di Barcelona, ​​Spanyol (16-20 September).

Analisis hampir 8.000 kehamilan unik di Korea Selatan mengungkapkan bahwa pada wanita yang kemudian didiagnosis dengan diabetes gestasional, pertumbuhan janin di perut sudah abnormal besar antara 20 dan 24 minggu, lebih dari 4 minggu sebelum waktu deteksi yang disarankan.

Mengingat tingginya risiko komplikasi bagi ibu dan bayi karena diabetes ibu, tes skrining pada wanita yang lebih awal dalam kehamilan cenderung meningkatkan hasil kesehatan mereka, kata para peneliti.

"Dipercayai bahwa pertumbuhan berlebih perut bayi dalam kandungan mengindikasikan obesitas janin, bukan hanya bayi besar," jelas Dr. Yoo Lee Kim dari Universitas CHA, Republik Korea, yang memimpin penelitian. "Temuan kami menunjukkan bahwa mendiagnosis diabetes kehamilan dan menerapkan intervensi untuk mengurangi risiko pertumbuhan janin yang berlebihan, seperti diet dan olahraga di awal kehamilan, mungkin diperlukan untuk mencegah bahaya bagi ibu dan bayi mereka."

Diabetes gestasional, suatu bentuk diabetes sementara di mana perubahan hormon mengganggu fungsi insulin, memengaruhi 3-20% wanita hamil, dan mereka yang obesitas dan / atau lebih tua berisiko lebih besar. Wanita yang menderita diabetes gestasional tujuh kali lebih mungkin terkena diabetes tipe 2 pada tahun-tahun setelah kehamilan. Jika tidak didiagnosis atau diobati, kondisi ini juga dapat menyebabkan janin memiliki berat lahir yang lebih tinggi, lemak tubuh lebih besar dan sensitivitas insulin yang lebih rendah, dan meningkatkan kemungkinan obesitas dan diabetes di masa dewasa.

Pedoman saat ini di Korea Selatan, Inggris Raya dan Amerika Serikat. UU Mereka merekomendasikan bahwa semua wanita hamil menjalani skrining untuk diabetes kehamilan melalui tes glukosa  pada 24-28 minggu kehamilan. Namun, penelitian sebelumnya menunjukkan bahwa pertumbuhan janin yang berlebihan sudah dapat dideteksi pada saat deteksi (24-28 minggu), terutama pada wanita yang lebih tua dan obesitas. Tidak jelas apakah onset gangguan pertumbuhan janin ini lebih awal dari waktu deteksi yang disarankan.

Untuk menentukan apakah pertumbuhan berlebih janin sudah ada pada usia kehamilan 20-24 minggu, para peneliti menganalisis catatan medis dari 7.820 wanita hamil yang menghadiri klinik rawat jalan Cha Gangnam Medical Center di Seoul, Korea. Pemindaian ultrasonografi digunakan untuk mengukur lingkar perut, ukuran kepala, dan panjang femur janin setidaknya 4 minggu sebelum deteksi diabetes gestasional (pada kehamilan 22 minggu; 7297 pemindaian), bersamaan dengan tes skrining (26 minggu; 5388 scan) dan jangka pendek (35 minggu; 5404 scan).

Pada minggu ke-22 kehamilan, USG mengungkapkan bahwa janin ibu yang kemudian didiagnosis dengan diabetes gestasional sudah secara signifikan lebih besar di lingkar perut dibandingkan bayi perempuan dengan toleransi glukosa normal, dan tetap besar secara tidak normal selama minggu ke-35 kehamilan. . Namun, ukuran kepala dan panjang tulang paha tidak berbeda secara signifikan antara kedua kelompok.

Bahkan di antara wanita tanpa diabetes, bayi dari ibu yang lebih tua atau obesitas memiliki risiko yang jauh lebih tinggi untuk kelainan besar di lingkar perut pada pemindaian 22 minggu, tetapi tidak pada wanita yang lebih muda, yang tidak obesitas.

Kim menyimpulkan: "Deteksi dini dan pemantauan yang cermat dapat sangat bermanfaat bagi ibu yang mengalami obesitas dan lebih tua, karena pertumbuhan perut janin sudah abnormal pada 5 bulan pada wanita berisiko tinggi ini, yang berarti bahwa Bayi sudah besar saat didiagnosis. "

Ini adalah penelitian observasional, jadi Anda tidak dapat menarik kesimpulan tegas tentang sebab dan akibat, dan penulis menunjukkan beberapa keterbatasan, termasuk fakta bahwa penelitian itu dilakukan di satu pusat di Korea Selatan, yang dapat mempengaruhi generalisasi hasil. Selain itu, mereka tidak dapat menentukan dengan tepat mengapa janin wanita dengan diabetes gestasional lebih besar daripada janin dalam kelompok non-diabetes.

Post a Comment

Previous Post Next Post